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Meridiana clínica médica

Endocrinologia

Doenças da tireoide

Hipotireoidismo, hipertireoidismo e nódulos, com diagnóstico por exame e acompanhamento.

Tubos de coleta de sangue, estetoscópio e máscara sobre bancada branca
Duração
40 minutos
Exames comuns
TSH, T4 livre, ultrassom
Retornos
A cada 3 a 12 meses
Traga
Exames anteriores

O que é

A tireoide é uma glândula no pescoço que regula o ritmo do metabolismo. Quando produz hormônio de menos, é hipotireoidismo. Quando produz demais, hipertireoidismo. Ela também pode ter nódulos, quase sempre benignos.

Para quem é indicado

  • Exame de TSH alterado.
  • Cansaço, intolerância ao frio, pele seca e intestino preso, ou o contrário: palpitação, tremor, calor e perda de peso.
  • Nódulo percebido no pescoço ou encontrado em exame de imagem.
  • Histórico familiar de doença da tireoide, planejamento de gravidez ou gestação.

Como é feito

  1. Consulta. Sintomas, histórico, remédios e exame do pescoço.
  2. Exames de sangue. TSH, T4 livre e anticorpos, conforme o caso.
  3. Ultrassom, quando há nódulo ou aumento da glândula.
  4. Tratamento. Reposição hormonal, remédios que reduzem a produção ou acompanhamento do nódulo.

Depois da consulta

A dose do remédio é ajustada com exames depois de algumas semanas. Uma vez estável, os retornos ficam mais espaçados. A reposição deve ser tomada em jejum, sempre no mesmo horário.

Limites e riscos

Sintomas podem demorar algumas semanas para melhorar depois do início do tratamento. Dose acima do necessário pode causar palpitação, insônia e perda óssea, por isso o ajuste é feito com exames. Alguns nódulos precisam de punção, e uma minoria precisa de cirurgia.

Dúvidas comuns

Cansaço e ganho de peso são sempre tireoide?

Não. Esses sintomas têm muitas causas. O exame de sangue diz se a tireoide está envolvida.

O remédio de tireoide é para a vida toda?

No hipotireoidismo, quase sempre sim. No hipertireoidismo e em algumas inflamações da tireoide, o tratamento pode ser temporário. A médica explica o seu caso.

Todo nódulo de tireoide é perigoso?

A grande maioria é benigna. O ultrassom e, quando indicado, a punção definem quais precisam de investigação.

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